• تاریخ : ۲۹ام مرداد ۱۳۹۶
  • موضوع : مجله

عوارض نرسیدن اکسیژن به مغز نوزاد/ حیاتیترین علت تشنج نوزادان چیست؟


 نرسیدن اکسیژن به مغز نوزاد؛ این حالت زمان اتفاق می افتد که نوزاد در طول زایمان، قبل از تولد و بعد از زایمان اکسیژن کافی در اختیار ندارد. این شرایط می تواند بخاطر دلایل زیر باانجام گرفت.


جدا انجام گرفتن جفت از نوزاد.


بسته انجام گرفتن بند ناف دورگردن نوزاد.


اگر بعد از زایمان نوزاد نتواند به طور مستقل نفس بکانجام گرفت که این حالت باعث فقدان اکسیژن در نوزاد می شود.


عوارض جانبی:


باعث آسیب به مخچه کودک که مسئول عملکـــرد بدن می باانجام گرفت، می شود.


منجر به فلج مغزی می شود که در این حالت کودک قادر به کنترل حرکات و طرز قرار گرفتن بدنش نیست.


منجر به مشکلات شنوایی و کوری تکمیل یا نسبی می شود.


در صورتی که کودک سه دقیقه بعد از زایمان نفس نکانجام گرفت منجر به تخریب سلول های مغزی انجام گرفته و باعث تشنج یا کما می شود.



شایعترین علل تشنج در دوران نوزادی ، نرسیدن اکسیژن به مغز آنههست که ممکن هست در اثر حوادث زایمانی برای کودک همچون پیچیدن بند ناف به دور گردن آنها و یا نارس بودن کودک به وجود آید .


● والدین چگونه بفهمند که نوزاد تشنج دارد ؟


در صورت وجود حرکات غیرطبیعی اندام ها ، پرش های عضلانی تکراری ، لرزش پلک ها ، سفت انجام گرفتن اندام ها ، حرکات شبیه مکیدن یا جویدن


در دهان ، حرکات غیرطبیعی و انحراف چشمها و یا توقف تنفس به مدت زیاد از ۲۰ ثانیه و کبود انجام گرفتن نوزاد حتما به پزشک یا بیمارستان مراجعه نماید .


همه حرکات غیر طبیعی نوزاد تشنج نیست و ارزیابی نوزاد برای تشخیص قطعی تشنج باید توسط پزشک انجام شود .


اگر با گرفتن حرکات غیر طبیعی اندامها متوقف شود تشنج نیست .


چگونه پزشک علت تشنج نوزاد را تشخیص می دهد ؟


تشنج نوزاد معمولاً علامت یک بیماری زمینهای هست که نیاز به ارزیابی فوری داد که باید در بیمارستان انجام شود .


● ارزیابی بیمار شامل :


۱- گرفتن شرح حال دقیق


۲- معاینه تکمیل


۳- انجام آزمایش خون مانند قند ، کلسیم ، منیزیم ، و سدیم


۴- گرفتن مایع کمر


۵- انجام آزمایشات تکمیلی مانند سونوگرافی ، نوار مغز ، سی تی اسکن مغز و یا MRI


● درمان تشنج نوزادی چیست ؟


تشنجی که در ۲۸ روز نخست عمر روی می دهد به علت اینکه تتکمیل عصبی نوزاد را به مخاطره میاندازد ، یک فوریت پزشکی هست که به سرعت در جهت درمان آن باید اقدام شود .


۱- نوزاد باید در بخش مراقبتهای ویژه نوزادان بستری شود .


۲- اقدامات درمانی نخستیه مانند باز نگهداشتن راههای هوایی ، دادن اکسیژن ، تخلیه ترشحات ، تهویه معقول و قطع تغذیه دهانی و نمونه گیری خون انجام می شود .


۳- برای نوزاد داروهای ضد تشنج شروع می‌شود .


● آیا تشنج نوزادی عوارض بعدی دارد ؟


بستگی به علت تشنج ، پاسخ سیتی اسکن و MRI وخانوم هنگام تولد و سن حاملگی نوزاد دارد . اگر نوزاد نارس بوده و وخانوم تولد او کم باانجام گرفت یا پاسخ سیتی اسکن غیر طبیعی باانجام گرفت نوزاد ممکن هست در فردا مشکل داشته باانجام گرفت.


داروی ضد تشنج تا چه زمانی باید مصرف شود مدت زمان هستفاده از دارو (معمولاً قرص فنوباربیتال) بر اساس نظر پزشک معالج با توجه به معاینه عصبی و پاسخ آزمایشات تعیین می شود .


● آیا تشنج در نوزادان شایع هست ؟


تشنج در ایام نوزادی از همه ایام عمر شایعتر هست . ۲نوزاد از هر ۱۰۰۰ نوزاد ترم دچار تشنج درماه نخست خانومدگی میشوند تشنج در نوزاد نارس و کم وخانوم شیوع افزایشی دارد .


● تشنج در نوزادان چه علایمی دارد ؟


تشنج در نوزادان علایم متفاوتی دارد ممکن هست به صورت حرکات انجام گرفتید اندام ها ، پرش های عضلانی تکراری ، لرزش پلک ها ، سفت انجام گرفتن اندام ها ، حرکات شبیه مکیدن یا جویدن در دهان ، گریه غیر طبیعی یا حرکات غیر طبیعی چشمها دیده شود . در بعضی نوزادان تنها علامت تشنج توقف تنفس به مدت زیاد از ۲۰ ثانیه و کمبود انجام گرفتن نوزاد هست (که افزایش در نوزادان نارس دیده می‌شود.

اشتراک در شبکه اجتماعی

گوگل پلاس فیسبوک تویتر لینکدین دیگ کلوب فیسنما